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이하선에 발생한 양성 림프상피성 병소
BENIGN LYMPHOEPITHELIAL LES10N ARISING IN THE PAROTID GLAND

치과방사선 1996년 26권 2호 p.165 ~ 174

박래정, 이승우, 김수용, 정성창,

소속 상세정보

박래정 (  ) - 서울대학교 치과대학 구강악안면방사선학
이승우 (  ) - 서울대학교 치과대학 구강악안면방사선학
김수용 (  ) - 서울대학교 치과대학 구강악안면방사선학
정성창 (  ) - 서울대학교 치과대학 구강악안면방사선학

KMID : 0378219960260020165

Abstract

저자들은 양성 림프상피성 병소로 진단된 33세 여자환자에서 임상 ·방사선학적 및 병리
학적으로 다음과 같은 소견을 관찰하였다.
1. 임상적으로 환자는 양측 이하선의 무통성 종창 및 구개부의 건조증을 호소하였으며 혈
청 검사에서 rheumatoid factor가 검출되었다.
2. 타액선조영상에서 이하선에서 타액선 전체에 균일하게 분포되어 있는 다수의 점상 또
는 구상(punctate or globular)으로 조영제가 뭉쳐 소위 'cherry blossom' 또는 'leafless
fruit-laden tree'의 모습을 보였다
3. 타액선 스캔상에서는 이하선에서 방사성핵종의 섭취를 관찰할 수 없었다.
4. 부비동 자기공명 영상(PNS NRI)에서 71강조 영상에서는 이 하선과 비슷한 정도의 신
호강도를 보이며 T2강조영상에서는 좌측과 우측 이 하선 내에 각각 1.3㎝, 2.1㎝ 크기의 고
신호강도를 보이는 병소가 관찰되었다.
5. 초음파 영상에서는 좌측 이하선 하방부에 약 20×15㎜, 17×14㎜정도의 병소가, 우측
이하선의 하방부에서는 약 15×11㎜ 크기의 병소가 저에코성으로 나타났으며 그 외에도 여
러 개의 작은 저에코성 병소가 관찰되었다.
6.조직병리학적 소견에서 정상 선조직을 대체하고 있는 림프구 침윤과 배중심(germinal
center)을 형성하고 있는 림프여포(Iymphoid follicle)를 관찰할 수 있었고, 상피근상피도
(epimyoepithelial islands)가 병 소에 산재되어 있었으며 양성 림프상피성 낭(benign Iym-
phoepithelial cyst)도 관찰되었다.
#초록#
The authors diagnosed a 33 years old female as benign Iymphoepithelial lesion after
undergoing clinical, radiological and histopathological examinations and the characteristics
were as follows :
1. Clinically, the patient complained of painless bilateral swelling of the parotid glands
and dryness of the palate. rheumatoid factor was detected in her serum.
2. Sialograms showed punctate or globular collections of contrast media distributed
evenly throughout the parotid glands in so-called 'cherry blossom' or 'leafless
fruit-laden tree' appearance.
3. A salivary gland scan showed no uptake of radioisotopes by the parotid glands.
4. At 71-weighted imaging of PNS MRI, the lesions had the same signal intensity as
the rest of the gland. At T2-weighted imaging, the lesions could be seen as high signal
intensity 1.3 cm and 2.1 cm in diameter in the left and the right parotid gland
respectively.
5. ultrasonogram showed sonolucent lesions 20×15㎜ and 17×14㎜ in size in the
lower part of the left parotid gland and another 18×11㎜ in size in the lower part of
the carotid gland as well as many other small sonolucent lesions.
6. Histopathologically, Iymphocytic infiltration replacing the normal acini and Iymphoid
follicles containing germinal centers could be seen. Epimyoepithelial islands were
scattered throughout the lesion and benign Iymphoepithelial cysts were also observed.